躁狂与抑郁交替,带你了解双相情感障碍
很多人都听过“情绪过山车”这个词,但很少有人真正体会过那种不受控制、在狂喜与绝望之间反复坠落的感受。双相情感障碍,也就是大家常说的躁郁症,正是这样一种心境疾病。它不是性格情绪化,也不是“想太多、不够坚强”,而是大脑情绪调节系统失衡引发的疾病。许多患者历经漫长的误诊过程,才真正认清自身的病症。
躁狂发作时,患者仿佛置身明亮的世界,拥有源源不断的精力,每日仅睡眠两三个小时,依旧神采飞扬。脑海中思绪纷飞、语速极快,旁人难以插话;自信心极度膨胀,自认无所不能,频繁萌生宏大却脱离现实的计划。部分患者会疯狂购物、盲目投资、频繁社交、随意许诺,在外人看来格外外向能干。轻躁狂状态甚至会让人产生“状态绝佳”的错觉,不少人沉溺于思维敏捷的感受,全然不知已是疾病发作,这也极大增加了双相情感障碍的识别难度。
短暂的高光状态转瞬即逝,躁狂消退后,重度抑郁会骤然袭来。前一刻还意气风发、无所不能,转瞬便连起身都倍感吃力。曾经热爱的事物尽数失去吸引力,吃饭、洗漱等日常小事,都成为沉重的负担。患者被浓烈的无力感包裹,不断自我否定,对未来彻底失去希望。旁人难以理解这种极端转变,致使多数患者仅以抑郁症接受治疗,忽略既往躁狂、轻躁狂病史,极易造成误诊,延误最佳治疗时机。
需要明确的是:普通人的情绪波动,与双相情感障碍的两极情绪切换截然不同。普通人的喜怒哀乐有边界、可控可平复,不会数日不眠依旧亢奋,也不会长期丧失生活行动力。而双相患者的情绪失衡会持续很久,严重扰乱工作、学习与社交,无法依靠个人意志力自我调节。更痛苦的是混合发作,躁狂的焦躁冲动与抑郁的低落绝望交织叠加,双重煎熬令患者痛苦倍增。
大众对双相情感障碍的偏见根深蒂固。有人将躁狂期的冲动易怒归为脾气差、性格怪,把抑郁期的低落颓废视作矫情、心态差。事实上,该病由遗传、神经生化、长期压力等多重因素共同导致,与个人意志、心态无关,无法通过自我调节自愈。尤其青少年患者,发病症状常被误判为青春期叛逆,情绪躁动、行为冲动被视作正常现象,错失早期干预的关键时机。
规范治疗是稳定病情的核心。心境稳定剂是临床治疗基础,若抑郁期单一服用抗抑郁药物,极易诱发躁狂
面对双相患者,陪伴需要讲究方式。患者躁狂发作时,无需与其不切实际的想法争辩,温和沟通、劝导暂缓重大决策即可;抑郁发作时,不必催促患者振作,安静的陪伴远比空洞的劝说更有力量。同时,家属需重视自身情绪调节,长期照护极易产生心理压力,需及时疏导情绪,避免身心透支。
目前,仍有大量双相患者因惧怕偏见、标签化,隐瞒病情、拒绝就医。但临床实践证明,坚持规范治疗与科学养护,患者完全可以稳定情绪、回归正常工作与生活。双相情感障碍并非人生绝境,而是和高血压相似、需要长期养护的慢性疾病。
正视双相障碍、打破刻板偏见,看见情绪两极背后的真实病痛。多一份包容理解,少一份主观评判,让深陷情绪困境的患者敢于求助、拥抱治愈,稳稳把握生活的节奏。(山西白求恩医院精神卫生科 史越)
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